药我说服药男性该如何备孕

人参与 | 时间：2024-05-14 12:36:10

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服药男性该如何备孕？

文/药学部熊芬主管药师

优生优育是男性每个家庭都追求的目标，要生出个健康的该何孩子就要从孕前开始做准备。随着人们认识水平的备孕提高,已经逐渐意识到,不仅仅是女性，作为男性,药说备孕期的生活方式、服用药物、服药生活环境以及身体状况，男性也会对胎儿造成影响。该何因此，备孕男性用药也引起人们的日益重视，笔者在出诊时，就遇到过好几例咨询男性备孕期能否用药的问题。

男性服药对于妊娠的影响，一般认为可能产生在四个环节：

1.睾丸前环节。如某些干扰内分泌的药物或是影响肝功能的药物，可能会影响体内的激素水平，从而引起精子的生成减少。

2.睾丸环节。如一些化疗药物、免疫抑制剂，能够改变睾丸的生精小管结构，或是直接损伤生殖细胞，引起精子的生成数量减少、形态和运动异常。

3.睾丸后环节。凡是影响精子的运输、勃起和射精过程的药物，都能够对精卵结合产生影响。

4.受孕后环节。有文献认为，男性用药后，精液中含有的药物，能够通过阴道黏膜重吸收，进入母体循环，从而对胎儿产生影响。但也有些文献通过计算表明，精液中的药量是非常微量的，几乎可以忽略不计。

具体哪些药物会对男性生育造成影响，是一个非常复杂的问题，一篇文章难以陈述。如果有这些疑问，可以咨询处方医生，或是药学门诊，由专业的医生或药师给予详细解答。

那么，如果服用了可能对男性生殖有影响的药物，该如何处理呢？一般说来，可以采取如下措施：

1.正在服药的男性，如果有生育意愿，应向医生或药师评估所用药物对于生育的影响，了解对子代的风险。如果只是短期用药，可以在服药期间和停药后一段时间，采取严格的避孕措施，一般3-6个月后，即可正常备孕。如果是慢性疾病，需要长期用药，应请医生将用药方案调整为现有研究表明对生育影响较小的药物后，在医生的指导下备孕。

2.对于需要化疗的患者，可以在化疗前采集精液，冷冻备存，以备将来生育所用。

3.如果服药期间，伴侣已经怀孕的，目前尚未有证据支持必须终止妊娠。比较明智的做法是咨询医生或药师，了解药物的生殖风险。如有强烈的意愿保留胎儿，应产科密切随访，如果有流产倾向，不建议保胎，顺其自然。

另外，如果男性由于职业接触杀虫剂、重金属、有机溶剂、射线以及烟雾，与自然流产发育异常甚至儿童癌症的风险性提高有一定的联系。如果男性服用了可能有害的药物，或是接触了有害的环境，射精时应使用安全套。